长春已有907名失能人员享受医疗照护保险待遇

中国吉林网讯 长春市失能人员医疗照护保险制度，是2015年幸福长春建设20件实事之一，在全国也当属首创。今年5月1日，作为全省唯一的试点城市，长春市开始正式启动实施该项制度，县（市）双阳区和九台区也将在年底前启动实施。截至目前，长春市全市共有35家定点照护服务机构开展了医疗照护保险业务，907名失能人员享受到了照护保险待遇。

今年预计减轻参保人员个人负担1.25亿

长春市民刘大军今年58岁，父母年岁已高，且疾病缠身，生活根本无法自理。这么多年，刘大军始终悉心照顾父母，但一个人终究是忙不过来，刘大军无奈之下，只得将二老送到宽城区一家养老院。可新问题随之而来，在养老院，两个老人一个月的花销要7000多元。“我爸妈都是退休工人，退休金不高，我这么多年来也一直是省吃俭用，可是承担这些费用，还是觉得太吃力了。”

今年5月份，长春市失能人员医疗照护保险制度启动实施，恰好刘大军的父母都符合条件，可以申请享受失能人员医疗照护保险待遇。“原来在养老院得花7000多元的费用，现在只花2000元左右就行了。”刘大军说。

长春市失能人员医疗照护保险制度实施至今已有5个多月，包括刘大军父母在内，已有907名失能人员享受到了照护保险待遇，照护保险统筹金已支付687万元。据介绍，长春市失能人员入住养老机构全年费用在4万元左右，通过医疗照护保险补偿，参保职工全年只需承担3600元左右，参保居民只需承担7200元左右，就能享受全年的照护服务。2015年，预计减轻参保人员个人负担1.25亿元。

制度实施后将有10万人受益

据统计，截至2014年底，长春市60岁及以上老年人口131.6万人，占户籍人口的17.4%，这标志着长春市老龄化已十分严重，现有医疗保险制度和传统的家庭照护模式已远远不能满足社会需求，急需新型的社会化照护制度来解决。2014年年底，长春市制定改革创新社会医疗保险制度，在医疗保险和医疗护理之间搭建了一个全新的平台，建立失能人员医疗照护保险来解决长春市失能人员的医疗护理和日常生活照料难题。

据介绍，长春市根据服务对象的特殊性，重点补偿完全失能人员的日常照料费用和医疗护理费用。同时对医疗照护保险资金单独筹资，独立建账，单独监管。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的参保人，都是长春市失能人员医疗照护保险保障对象，具体分为两类人群，一类是入住定点的养老或护理医疗照护机构接受长期日常照料和医疗护理的参保人；另一类是因病入住定点的医院医疗照护机构接受短期医疗照护服务的参保人。据测算，制度实施后将有10万人受益。

参加职工医保补偿比例为90%

长春市照护保险基金从哪里来？据介绍，长春市照护保险基金，按照以收定支、收支平衡、略有结余原则筹集，不增加个人和单位缴费。职工医保主要通过调整基本医疗保险统筹基金和个人账户结构方式筹集，按照记入个人账户的0.3个百分点从统筹基金和0.2个百分点从个人账户中分别划转，居民医保按每人每年30元标准从居民医保基金中提取；另一方面从基本医疗保险统筹基金历年结余中一次性划拨10%，作为医疗照护保险的启动资金；第三方面是财政补助资金，市政府将根据照护保险的发展情况予以适当补助。

在补偿比例上，则体现一个“高”字。长春市失能人员入住定点的养老或护理医疗照护机构发生的照护费用，不设起付线，参加职工医保的补偿比例为90%，参加居民医保的补偿比例为80%；参保人员因病入住定点的医院医疗照护机构接受短期医疗照护服务的费用，职工医保和居民医保按医疗机构级别补偿比例从65%到90%不等。（记者 卢玉鸽 实习生 王海凤/报道）