长春市人大常委会专题询问会聚焦医保、新农合

6月30日，长春市人大常委会第十四届第十八次会议关于城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗工作专题询问会，在长春市人大召开。会议主要针对城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗工作展开问询，长春市人社局、长春市卫计委、长春市财政局、长春市民政局、长春市审计局相关负责人给予详细的回答。

关注1：医保

问：很多大病患者就医时，虽然医保部门报销很大部分费用，但是对个人来讲负担仍然很重，请问医保部门在今后解决大病患者负担方面有什么举措？

答：确定22个重大疾病病种，挑选出病程长、发病率高、医保年度报销80%以上的家庭仍难以承担的病种确定为重大疾病病种。遴选出白血病、血友病、血液透析、重症精神病等22个重大疾病病种。

建立长春市医保药品和高值耗材采购平台，解决了医药费虚高的问题。优化临床路径，解决过度医疗问题，22个病种平均医药费下降幅度达到40%。

创新报销模式，实行大病低自付。参保人员无论是职工还是居民都享受大病的低自付政策，每年只要交一次住院起付线就可以享受全年免费治疗。

例如：低自付之前，每名透析患者一年合并用药和透析治疗医保报销后仍要承担数万元。实行低自付以后，患者全年只交400元就可以实现全年透析，并免除促红素、肝素钠、降压药和血液滤过的全部费用，从个人负担7万元到负担400多元几乎做到了免费。

低自付政策启动后，白血病儿童只要每年交100元就可以得到在吉大一院、儿童医院和省医院全年的规范治疗。

癌症晚期患者舒缓疗护实行起付线治疗

问：解决癌症晚期患者住院难和临终关怀的方面有哪些措施？

答：市人社局把晚期癌症患者舒缓疗护工作专门列为2014年部门的重点工作，确定单病种低自付模式，将医疗、护理几个综合项目整体进行打包，变成单病种定额结算。

2014年5月1日启动“癌症晚期患者舒缓疗护”，实行起付线治疗，参保职工只需承担400元、参保居民只需承担600元，就可以得到包括心理疏导、日常照料、抢救治疗等全程住院疗护。

首批试点定点医疗机构有5家，分别是朝阳区医院、二道区医院、绿园区医院、绿园区二院和长春孚达医院。运行以来，全市共有369名医保患者享受了舒缓疗护服务。