死亡率高、致残率高 老人摔到髋部可不得了

日前，68岁的刘阿姨由于走路没有看见台阶，重重的摔倒在地上，被家人急忙送到医院救治，经检查确诊为髋部骨折，需住院治疗。

人在40岁以后逐渐出现骨质疏松及骨质萎缩，骨密度减少，70岁的人骨密度仅相当于青年时期的50%左右。进入更年期后由于卵巢功能减退，女性的骨丢失比较快，这一时期骨量的丢失大约是同龄男性的数倍。大量骨丢失造成的后果就是骨质疏松，统计资料表明女性绝经后骨质疏松症的发病率超过30%。随着年龄的增长、骨的流失加快，骨量减少，而肠道吸收钙的能力下降，同时骨骼中的有机成分如骨胶原、骨粘蛋白等减少，无机成分如：钙、磷等也减少，使骨骼变脆，易发生骨折。

髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，通常由于摔倒引起，必须引起高度重视。髋部骨折具有以下几个特点：

■死亡率高： 由于是高龄患者，常伴随多种老年疾病，伤后卧床容易发生肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症，因而死亡率高。

■骨坏死率及不愈合率高： 股骨颈囊内骨折由于解剖上的原因，骨折部位承受的扭转及剪切应力大，影响骨折复位的稳定性；又由于股骨头血供的特殊性，骨折不愈合率高。

■致残率高： 髋部转子间骨折常留有髋内翻、下肢外旋、缩短等畸形，从而影响下肢功能，其发生率高达50%。

■康复缓慢： 高龄患者由于体能恢复差，对康复和护理有较高的要求。

髋部骨折一般需要外科手术，术后只有少数病人能够完全恢复至骨折前的水平，有25%~35%的患者出院后日常生活不能自理，髋部骨折更严重的危害性是：有20%的髋部骨折患者会在一年内死亡，有20%的患者将在一年内再次发生骨折，建议老年人应每年进行一次骨密度测量，以便采取相应的治疗和预防措施，就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。对已患有老年性骨质疏松的患者，在积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗的同时，外出活动要穿着舒适的旅游鞋，站立不稳要及时使用手杖，鞋带不宜过长，加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施，从而减少骨折的发生。  R6