市凤凰妇产医院毕秀英:异位妊娠及早发现可预防
毕秀英在做典型病例分析。江城日报记者/居燕
日前,一位异位妊娠出现大出血患者,在市凤凰妇产医院专家的救治下,脱离了生命危险,并且保留了子宫及输卵管,保全了再生育功能。
据介绍,这位女子入院前已经出现大量出血症状,来到医院处于浅昏迷状态,口唇、面色苍白,面临生命危险。“患者失血过多,立即备血,手术抢救!”业务院长毕秀英果断下达处置指令。经过输血抢救等及时、有效的处置,医护人员将眼看被死神夺走的生命给抢了回来。
据毕秀英介绍,异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,俗称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠等复杂症状,而输卵管妊娠可占异位妊娠的90%左右,其中壶腹部妊娠最多见。
而这位经抢救脱险的女士,是在治好了不孕症后怀孕的,但在妊娠不久就发生了宫外孕大出血。近年来,异位妊娠的发生率呈明显上升趋势,对育龄女性生命安全威胁相当严重。导致异位妊娠发生的病理性因素很多,但往往容易被忽视,对女性生命的威胁也最大。
毕秀英说,有慢性盆腔炎、输卵管炎、阑尾炎穿孔病史,以及有过宫外孕病史患者,是发生异位妊娠的高危人群。尤其是做过人工流产与宫腔手术者,发生宫外孕的概率要比其他女性增加一倍。而人流次数越多,发生宫外孕的危险性越大。这次该院成功抢救的这位患者,虽然治愈了不孕症,但是在受孕环境还不充分的情况下就怀孕了。患者因为急于要孩子,忽视了医生的建议和提醒,在出现宫外孕的早期症状——阴道不规则流血时,还心存侥幸未就医检查,结果险些被大出血夺去生命。
根据临床中的大量病例和丰富的救治助经验,毕秀英建议从四个方面采取宫外孕预防。
1.密切关注怀孕后的不良症状和正确避孕、及时治疗生殖系统疾病。2.不“带病受孕”。3.有过宫外孕病史者可以尝试“体外受孕”。4.怀孕后应定期检查,做到早期发现。在多种检查手段中,市凤凰妇产医院引进的四维彩超设备,对女性进行孕检和早期发现宫外孕非常准确和有效。“只要充分了解异位妊娠的发生因素和危险性,了解有效预防的知识,就能避免许多因被忽视而导致的悲剧发生。”毕秀英说。
专家简介: 毕秀英,主任医师,教授,硕士生导师,业务院长,原市中心医院妇产科主任。兼任省妇产科专业委员会副主任委员、省市医疗事故鉴定专家组成员、省劳动模范,擅长各类妇产科疑病症的诊断治疗。对阴腹联合治疗不孕症、盆腔脏器膨出、经阴道妇科系列手术技术精湛。在保留子宫、卵巢的前提下,开展阴式妇科手术,其学术成果多次在国内外大型学术会议交流推广。
(江城日报记者/史艳菊 编辑/王晓杰)