风湿科:痛风急性发作时滥用抗生素会加剧病情

12.04.2016  11:03

    痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。

 

  患上痛风,一方面患者要忍受关节病痛的折磨,另一方面常伴有肾功能受损、高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病在内的一种或多种并发症,因此,患者除了要注意饮食控制,在医生指导下服药控制尿酸也十分重要。

 

  痛风急性发作时,脚拇指、足背等受累关节局部常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍,严重的还可能出现发热、血白细胞升高等现象。这时,如果不了解病史,也没有血尿酸等检查,很容易误诊为局部感染或发炎,随即给予青霉素等抗生素治疗。

 

  “这是痛风治疗中最为常见而又普遍的误诊误治。”长春中医药大学附属医院风湿科主任姜坤教授说,由于痛风急性发作本身有一定的自限性,一般病例即使无任何治疗,也可能会在痛风发作后一段时间内逐渐自然缓解,这种自我缓解,常常被医生或病人误认为是青霉素等抗生素的疗效。事实上,青霉素等抗生素对痛风急性发作不但无效,而且可加剧病情,延迟缓解,增加病程。