胃酸并非诊断胃食管反流唯一标准

读者：一直反酸，在网上查说是胃食管反流，请问对不对？

长春市中心医院消化内科副主任温晓晔：胃酸并不是诊断胃食管反流病的唯一标准，虽很多胃食管反流病的患者都有胃酸表现，但在临床上，一小部分患者的食管在胃镜下有糜烂，表现为食管炎。对于食管有明显损伤的患者，不仅是胃酸多，且胃动力也有障碍。

虽胃食管反流病是与胃酸有关的疾病，但临床上做24小时pH测定时，其临床症状与酸的多少并不完全呈正比关系。检查时，临床上也有假阳性、假阴性。如胆汁为碱性，它反流到食管也是胃食管反流病的一个病因。建议患者到医院进行相关检查，明确诊断应是权威检测结果和症状的结合，有些患者虽酸不多但症状明显，基本也可确诊。另外，酸的多少还与感觉、精神、心理等因素有关。有的人对酸敏感，一点点酸都觉得烧心、胸痛。临床上，没有酸是几级就确诊的说法。 记者 陈曦