松原市建立分级诊疗制度平稳推进

　　（一）各县（市、区）均已制定分级诊疗实施方案。松原市于今年4月28日在乾安县召开了全市分级诊疗工作现场会，在全市范围内推广了乾安县分级诊疗工作模式。5月12日，松原市举办了推进分级诊疗工作培训班，对国省分级诊疗政策与实施模式进行详细解读，理清下步工作目标和任务。同时起草制定了《松原市推进分级诊疗制度建设的实施方案》，9月23日以松原市政府正式文件下发。目前，松原市所辖三县一市一区均已完成《分级诊疗制度建设实施方案》研究制定工作。

　　（二）推动区域医疗联合体建设。松原市级医联体以市中心医院、市中西医结合医院、吉林油田总医院三家医院为核心组成三个医联体，各县（市、区）也相应组建了医联体，各层次医联体核心医院通过选派管理、技术专家下沉到基层开展业务、指导工作，促进基层医疗卫生机构管理和服务水平显著提升，逐步完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。目前，松原市已组建多层次医联体12个，覆盖4个三级医院，8个二级医院、6个社区卫生服务中心、89个乡镇卫生院、1166 个村卫生室。

　　（三）大幅提升基层服务能力。一是加强医疗卫生基础设施建设。2013年以来，全市累计投入各类医疗卫生专项资金13.3亿元，新建、改扩建项目1118个，建成规范化社区卫生服务中心6个，乡镇卫生院 89个、标准化村卫生室1073个，共新增房屋建筑面积34.14万平方米。2016年建成规范化预防接种门诊101个，村级便民“一站式”服务群众平台474个。二是加强卫生人才队伍建设。实施高校学子归巢计划，连续3年开展基层医疗机构招聘医学院校毕业生工作，2014年以来，全市公开招聘214人全部纳入事业单位编制内管理。开展基层全科医生转岗培训项目，累计完成全科医师转岗培训664名，其中2016年在培转岗人员90名。三是认真落实帮扶任务。松原市组织3家三级医院与30个基层医疗机构、4家县级公立医院与87个镇卫生院建立了对口帮扶关系，加强支援医院与受援医院间的医疗服务协同联动。

　　（四）探索开展分级诊疗工作。乾安县在总结前期试点工作的基础上，以高血压、糖尿病等慢性病为重点，积极探索慢性病规范化诊疗和管理服务模式，对辖区内慢性病患者实施诊治、康复、并发症筛查、预约、转诊等一体化管理，引导基层医疗卫生机构为慢性病患者提供科学、适宜、连续性的诊疗和健康管理服务。前郭县、长岭县、扶余市借鉴乾安县分级诊疗模式，通过精心组织、大胆探索，已完成分级诊疗试点启动工作。截至目前，全市县级医疗机构累计下转至基层医疗机构患者19506人次，基层医疗机构累计上转至县级医疗机构就诊患者24112人次。

　　（五）稳步推进“三医联动”。一是实施国家基本药物制度，松原市93家政府办基层医疗卫生机构、所有村卫生室都实施了国家基本药物制度，全市二级及二级以上综合医院按规定比例配备使用基本药物，全部药品通过“吉林省医药采购服务平台”集中采购。自国家基本药物制度实施以来，全市基层医疗卫生机构已累计采购基药15972万元，累计向群众让利近2200万元。二是破除县级医院“以药补医”机制，全市7家县级公立医院取消药品加成，全部药品实现零差率销售，累计直接让利患者7000多万元。三是加强医疗保障制度建设，目前，松原市已建成了以新农合、职工医保、城镇居民医保为主体，其他多种保险形式为补充的医疗保障体系。