长春七旬老人体内取出近14斤肿瘤 术中输血7升
图中左侧为肿瘤，其余为被挤压的脏器 新文化报 彭洪升 摄
73岁的陈先生家住 长春 市，去年9月发现体内长了一个肿瘤，不到一年，肿瘤“疯长”让他消瘦数十斤，难以进食。这个月，情况危急的他已经“做好了最坏的准备”……
肿瘤“疯长” 老人瘦数十斤
6月21日， 吉林 大学中日联谊医院肝胆胰外科病房，陈先生已逐渐好转，家人非常高兴。
据家人介绍，陈先生自去年身体开始消瘦，老伴感觉异常，在2014年9月带他去医院体检。发现他的腹部有一处肿瘤。当时肿瘤还不算大，家人决定带他去长春一家医院手术。
2014年9月，陈先生经历了一次手术。家人说，因为肿瘤与多处脏器相连，担忧完全切除，可能会引发脏器的血管出血，危及生命，因此医生只将肿瘤一端切除了五分之二。而经确诊，是低度恶性间叶性肿瘤。
陈先生只好出院回家，而肿瘤则在腹腔右侧“疯狂生长”。其间，家人还曾带他到长春的其他医院就诊，但因为手术风险过高，医院都不同意手术。
今年，陈先生越来越瘦，曾经180斤的身体，已经不到110斤。
老人不能进食 危及生命
今年5月末，老人已不能进食，“喝水都吐”，危及生命，家人决定带他去吉林大学中日联谊医院就诊。
吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科副主任杨永生，对于陈先生入院后的医学影像印象深刻：胃、肠、肝……脏器被挤压变形，而影像中的其余区域，被一个硕大的肿瘤填满！
而陈先生在入院时的状态，已十分危急：身体消瘦、不能进食、呼吸费力、腹腔有水、严重腹胀！右半腹腔内，肾脏、输尿管、肠全部被挤压至左侧！而肝脏右叶被“挤平了”。医院决定对他进行手术。
家人记得，陈先生是在6月4日9时被送入了手术室的。
手术过程
十个小时手术成功取出肿瘤
术前：为防止意外做好一切准备
考虑到老人年高，肿瘤过大，此次为二次手术，手术风险性过高，医院为此进行了精心的准备，吉林大学中日联谊医院副院长、中华医学会普外科分会手术学学组全国委员张学文教授，与杨永生共同主刀，并有医院内多科专家会诊，包括血管科、泌尿科等科的医生，均在手术室内。
当日9时后，老人被送进手术室内，医生进行了充分的术前准备。为了防止有严重的脏器损伤，医生也做好了包括老人右肾切除手术的准备，此外，为防止有血管严重坏死等情况，也准备好了人工血管。
最难：取出肿瘤时最担心大出血
真正的手术，是在当日10时10分开始，在开刀打开腹腔后，医生利用腹腔镜探查，观察肿瘤的位置、与脏器的关系及脏器受挤压程度。而难点在于，老人前一次手术恢复后脏器粘连的情况。
随后，医生开始将肿瘤与脏器分离。分离过程中，医生发现，肿瘤侵犯了老人的结肠肝曲和肝右叶。因肠部与肝右叶已有部分严重坏死，医生进行了切除。
当日12时40分前，硕大的肿瘤终于将要与脏器分离。“整体取出的那一个刹那，其实非常惊险，压力最大。”杨永生回忆，肿瘤连接着下腔静脉等，会突然出现大出血的情况，那样的话，流出的血将可能迅速将腹腔填满。
肿瘤终于取出！那一个瞬间，显得那么漫长！从情况判断，老人其他脏器情况尚好，并未对其进行右肾切除等。
止血：过程6小时 输血7000毫升
虽然未发生静脉大出血，但因为肿瘤过大，老人的脏器出现了无数的出血点。“那就像是擦破了皮之后，无数个细小的渗血点，同时出血。”医生这样解释。
医生紧急开始止血，对每个出血点进行缝扎，并采用了电凝、压迫等多种方法。“血流得依然太多了，止血过程非常艰难。”老人整个手术过程，输血达到了7000毫升。在当晚7点左右，手术终于宣告成功完成。
肿瘤取出后，医生发现，呈椭圆形，长度达到了30厘米，经过测量，已近14斤。
21日，陈老先生躺在病床上，已能清晰对话。他说，实际上在手术前，他对于自己的情况已经很了解，“我其实想好了，做好了下不来手术台的准备了。”他说，他感谢为他手术的医生们，“可以说，他们给了我第二次生命。”
新文化报（彭洪升）
