北华大学附属医院骨外科二疗区再次成功完成一例重度脊柱侧弯手术
10岁的茜茜在6个月时被诊断为胸背部发育不正常,随着年龄的增长,畸形越来越重,两侧肩膀一高一低。家人带她到省内几家大医院检查,医生都说手术风险比较大,而且需要十几万元的治疗费用。这对于一个有两个孩子的农民家庭来说,无疑是个天文数字。
随后他们多方打听,来到北华大学附属医院,找到骨外科二疗区主任程维。程维经过仔细检查后,详细制定了手术方案。随后,茜茜住进了北华大学附属医院。手术前需要进行全面身体检查,特别是影像检查。磁共振科医生张紫源不厌其烦地为她合成制作各种角度的CT片,节省下不少费用。
所有的检查及影像资料表明,茜茜是高位胸椎先天性重度僵硬型脊柱侧弯,侧弯达80°,治疗难度极大,风险较高。程维反复和家属沟通病情以及治疗方式和手术风险,茜茜父母非常信任程维,要求手术治疗并愿意承担任何风险。
手术在周密的准备中开始了。由于茜茜的上胸椎的6节存在严重畸形,其中胸1和胸6是半个椎体,胸1最重,需要行半椎体切除及胸1畸形的第一肋切除,使临椎闭合脊柱矫形。手术不仅难度大,而且伴有风险,一是大出血,二是神经损伤,三是胸膜损伤,稍有误差,就会酿成不可挽回的后果。对于这样的手术,医生除了需要掌握极其娴熟的手术技术之外,还要在术前对患者每节病椎的影像特点了如指掌。CT磁共振科主任张铎和孟恒非常重视,特意安排专人为手术做影像资料,以保证手术的影像支持。麻醉科及手术室提前一天会诊,做出麻醉及大出血的预案处理,包括术中唤醒。
4月3日,麻醉科主任金光辉亲自挂帅,组成3人麻醉小组。历经5个多小时,程维率领他的团队顺利完成了椎弓根固定、半椎体切除、闭合临椎矫形、融合术。术后,骨外科二疗区护士长李增新带领全体护士给予茜茜最优质的护理,茜茜顺利苏醒,双下肢活动自如,脊柱畸形矫正了40°,双肩不等高明显改善,手术非常成功。
据悉,吉林地区只有北华大学附属医院骨外科二疗区开展了复杂的脊柱矫形治疗,省内开展也仅限于三、四家医院。骨外科二疗区再次成功完成了这例重度脊柱侧弯手术,标志着脊柱外科技术又有了新的突破,诊疗水平进一步提高,跻身于我省脊柱外科第一梯队。(江城日报记者/史艳菊 编辑/王晓杰)