1~10月新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人1054例
11月30日, 长春 市传染病医院的医生正在用仪器进行检测 F18
12月1日，是第28个“世界艾滋病日”。放眼全国，截至2015年10月31日，全国报告存活的艾滋病病毒感染者和病人57.5万例，死亡17.7万例。
再看我省，1993年， 吉林 省发现首例艾滋病患者，至今已整整23年。
我省现存活感染者和病人4120例，今年1~10月份，新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人1054例。
从传播途径上看，我省已完全由血液传播过渡到性传播为主。自2012年起，新感染者性传播占比，连续四年无限接近100%。
占比
据吉林省卫生和计划生育委员会疾控部门统计———
2007年以前
传播途径以血液传播为主，性传播比例只占28.0%。
截至2009年末
性传播比例达到64.7%；
2010年
性传播已经成为主要途径，占比74.7%。
2011年
吉林省已发现艾滋病1801例，新发感染者达320人，80%以性传播为主，其中男同性恋传播占一大部分。
2012年
全省累计报告艾滋病病毒感染者共2334例，艾滋病病毒感染者新发病456例，其中通过性传播的451例，占98.9%。另外，血液传播3例，母婴传播2例。
2013年
全省报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人2311例，新发现650例，其中性传播645例，占到感染总数的99.2%；注射毒品传播3例，母婴传播1例，途径不详1例，既往采血浆、输血及使用血制品等其他传播途径无疫情报告。
2014年
根据传染病疫情报告统计，我省报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人3188例，新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人918例，新发现病例中，性传播916例（99.8%），包括异性传播220例（24.0%），同性传播696例（75.8%）；血液途径（因注射毒品）1例（0.1%）；途径不详1例（0.1%）；母婴传播无疫情报告。注：2015年数据暂未出炉，据测算接近100%
■点评
从血液传播为主到性传播为主
长春市疾控中心副主任、长春市性病艾滋病防治协会秘书长王振宇说，算一算，我省自1993年发现第一例艾滋病人起，至今已近23年的时间了。以前艾滋病传播途径以血液传播为主，转变为现在的以性途径传播为主；另外，由于大学生、青年处于性活跃期，思想前卫，成为艾滋病传播的主要人群；再有，网络的便利、交通的发达，让男男同性恋人群迅速扩张，艾滋病由过去的各类人群分散散发，转变为现在的以男男同性恋人群聚集感染为主。
看趋势
二三十岁的年轻人增多
李锦，长春市传染病医院传染科主任。48岁的她，在传染科工作23年，从事艾滋病诊疗工作整整10年，经她手治疗的艾滋病患者1600例。
在2014年以前，长春传染病院门诊患者1000人左右；2015年，达到1600人，一年增加了600人。
这个数字没让她吃惊，因为做为专科医院，患者增多，可能与治疗效果、医院宣传等有关，但让她吃惊的是，来就诊的艾滋病感染者越来越年轻化。
“我工作的最初几年，艾滋病患者都是血液传播的，而现在99%以上都是性传播。”李锦说，更让人痛心的是，以前患者都是四五十岁的中年人，而现在二三十岁的年轻人增多，且很多是在校大学生、硕士、博士……他们中有的有十多个性伴侣，有的是同性恋，有的连被谁传染的都不知道。
李锦说：“很多人染病后会有发热、皮疹等症状；而有一半的人感染后在8到10年的潜伏期内没有症状，看上去和正常人一样，却具有传染性。”
李锦说，作为医生，她不对任何患者做道德评判。但从预防的角度说，她还是希望年轻人洁身自好。
看途径
性传播成绝对主力
王振宇说，从传播途径来看，长春市2005年以前发现的患者，大多数是通过血液传播的。
而另一个数据是，今年长春新收治的病例，几乎接近100%是性传播。
传播途径的变化，直接就导致了感染人群的变化———原来主要是采浆者和不安全用血者，以及共用注射器吸毒者；现在主要包括以下几类：没有安全保护的男男同性恋者；没有安全保护的卖淫嫖娼者，多性伴者及青壮年。在男男同性恋人群中，农民工及大学生都是高危人群。
据了解，目前，全国近3年报告学生的艾滋病病毒感染者和病人数，呈逐年上升趋势。
长春市疾控中心艾滋病控制科科长李雪静介绍，长春20~28岁青年患病率占总发病率的10%，而这个年龄段大多都是学生。
据介绍，从年龄上看，20岁至39岁周岁的人群是感染艾滋病的主要人群，大约占感染总数的80%，因为这个年龄段正是性活动能力强的时候。
看原因
大学生为何成防治重点
大学生为什么成为艾滋病防治宣传重点人群？王振宇分析其中原因：大学生中存在一定的同性恋者，尤其是男男同性恋；另外，大学生发生性行为的比例比较大，而且不注意性卫生，一些大学生还存在多性伴；“一夜情”在大学生中也时有发生。
“许多大学生在与对方发生关系时，对对方一无所知。不少是网友，可能是从外省高发地区来的，这种情况，感染艾滋病病毒的危险是极高的。”王振宇说。
王振宇提示说，大学生如果发生性行为，一定要采取保护措施，记得要戴安全套。而据调查，大学生中60%以上发生性行为不戴安全套。这是极其危险的。此外，要避免多性伴的性行为。有同性恋取向的大学生，尤其要注意，要全程安全地使用安全套。
“现在，大学生都知道艾滋病是怎么回事，可是对于它究竟如何传播和预防，却知道得很少。”这也让王振宇感到很忧虑。
■患者讲述
大学生告诫同龄人———
“不要走
我的老路”
23岁的李强（化名）很瘦、皮肤黝黑，但高高的身材、大大的眼睛，看上去依然很帅气，两年前，他由河南考入长春一所高校，去年7月初，他因阑尾炎入院，术前检查，被查出是艾滋病感染者。
当时听到这个消息，有如五雷轰顶一般，吓得他腿都软了。赶紧复查，依然是这个结果。当看到艾滋病检测报告单上的“阳性”两个字时，李强蒙了。
不吃不喝三天后，李强接受了这个现实。但让他痛苦的是，他甚至不知道自己是被谁传染的。从大一起，他相继交往了3个女朋友，都发生过性关系。此外，在一次聚会中，他还结识了几名男伴，此后，也有过多次性接触。李强说，他的不幸源于他对艾滋病的无知，他以前看谁都是很好的，很健康的，根本就不知道艾滋病就在身边。
“我这一辈子完了。”李强黯淡地说。他说，现在他看谁都像艾滋病感染者，自己和女朋友、男朋友都分了手，他不想害任何人，也不想再被害。现在他就希望自己可以把学业完成，用余生好好照顾爸爸、妈妈。
“在入院前，我就有过感冒症状，发烧、乏力，但我怎么也没想到自己会得。”李强至今一直瞒着家人，“爸爸妈妈都是普通职工，家里经济条件不好，供我上学不容易。要知道我得了这病，他们肯定难受死了。”
李强说，上高中时，他一直想努力读书，将来有个好工作，成为爸妈的依靠和骄傲，他也曾无数次地规划自己的未来，但是千想万想，没想到自己会被艾滋病缠上。
“我打心眼里要告诫大学生兄弟，千万别走我的老路，艾滋病离我们并不遥远，也许它就在我们身边。”李强说。
现在李强定时到疾控部门拿药、做检查，以前性格外向、爱说爱笑的他，现在变得沉默了好多。他说，虽然他不会将自己生病的消息告诉任何人，但他已经成为防控艾滋病的志愿者，他会努力向同伴们宣传防治艾滋病的知识。
我省疫情
新特点
1.艾滋病病毒感染者和病人数持续上升，感染者陆续进入发病期。
2.性途径仍为主要的传播方式，男男同性传播比例上升明显。
3.地区分布差异较大，大中城市报告疫情较多。
4.是感染艾滋病人群有年轻化趋势，15~24岁青少年病例所占比例有所上升；学生病例数增加，主要集中在大中专院校，约90%是通过男男同性性传播，全省9个市（州）均有学生疫情报告。
■防治措施
长春防治宣传将进高、初中
李雪静介绍，今年起，我省艾滋病宣传防治工作将与各部门联动。比如长春市，将与长春市团市委、长春市教育局等部门合作，将艾滋病宣传防控活动进校园。
此次，不仅要进到大学校园，还要进到高中、初中校园中，让学生及早了解艾滋病的危害和防控知识，避免高危行为的发生。同时也做为艾滋病防治知识的宣传者，将艾滋病防治知识传播出去。
长春设6家抗病毒定点医院
李雪静说，为了方便艾滋病感染者及艾滋病抗病毒治疗，长春市疾控部门将艾滋病抗病毒治疗机构下沉至医院，设立6家艾滋病抗病毒定点防治医院，分别是长春市传染病院，以及九台、农安、双阳、榆树、德惠市（区、县）级医院。艾滋病感染者可就近去当地进行抗病毒治疗。
此外，对于需要手术治疗的艾滋病感染者，长春市也设立了定点医院，分别分吉林大学第一医院、长春市中心医院、长春市妇产医院、长春市儿童医院等。避免艾滋病患者手术无处可医现象的发生。
■现存难题
经常出现患者失联现象
艾滋病的防治是全世界公认的公共卫生难题，我们发现的艾滋病感染者，也只是冰山的一角。但让疾控人员犯难的是，即使是筛查出的艾滋病感染者，也会出现失联现象。
王振宇说，由于艾滋病高危人群隐蔽、社会对艾滋病感染者及患者仍存不同程度的歧视等因素，一些患者筛查出来后，也出现失联现象。高危人群接触难、管理难，导致宣传干预难。
王振宇希望，全社会共同参与的防治工作机制，动员各级力量消除歧视现象，加大对所有人群，尤其是高危人群的宣传及干预力度；保障扩大主动与被动筛查途径提高发现率，加强感染者及患者的干预随访指导和治疗，创造感染者及患者有尊严的工作与生活环境。
对于艾滋病感染者，王振宇提示，要定期了解自己的病情和及时规范用药，千万不要有侥幸心理或放弃治疗的念头，要敢于面对、正确面对自己的健康问题，把其当做慢病的一种，定期检查，合理用药治疗。
本组稿件 新文化记者 杨益
