2017年吉林省全面推开城市公立医院综合改革

　　11月4日上午，省政府新闻办召开新闻发布会，省卫生计生委主任张义介绍了《关于贯彻落实全国卫生与健康大会精神加快卫生与健康事业改革发展的实施意见》（以下简称《实施意见》）的有关情况。出席发布会的还有省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长邱德亮，省卫生计生委体改处处长林吉，他们一并回答了记者提问。

　　关注1

　　明年全面推行公立医院

　　采购药品“两票制”

　　据了解，《实施意见》提出了“十三五”期末，全省卫生与健康基本制度和服务体系更加完善，城乡居民健康水平显著提高，人均预期寿命达到79岁，孕产妇和婴儿死亡率以及法定传染病发病率持续控制在全国较低水平，主要健康指标位居全国中上水平的阶段性目标。

　　我省在“深化医药卫生体制改革”方面有6项工作突破。一是积极申报力争成为东北三省一区首家国家综合医改试点省；二是2017年，全省全面推开城市公立医院综合改革。三是全面建立分级诊疗制度，2017年县域内就诊率达到90%；四是改革医保支付方式，建立以总额预付、按病种付费为主的复合式付费体系；五是2017年，全省全面推行公立医院采购药品“两票制”，减少药品流通环节。六是扩大家庭医生签约覆盖面，将建档立卡贫困人口纳入签约范围，实现全覆盖。

　　关注2

　　保证疫苗全程冷链运转

　　使预防接种服务更安全

　　记者：《实施意见》对强化重大疾病防控工作提出具体要求。请问，省卫生计生委在这方面有哪些保障举措？尤其是在接种疫苗和疫苗管理上采取了哪些防控措施？

　　张义：我们要加强全省疾病监测网络建设。重点做好生活饮用水、空气污染和环境对人体健康影响等百姓关心的监测工作，加快推进疾病防控信息化建设，为群众提供更加高效、便捷的服务。继续实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目。积极开展高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病综合防治，倡导健康生活方式，对重点人群实施健康干预，广泛开展爱国卫生运动，为百姓创造良好的生活环境。

　　另外，在预防接种方面，我省连续两年投入1.08亿元开展预防接种单位的规范化建设。下一步，我们将对全省冷链设施进行补充，保证疫苗全程冷链运转；实行第二类疫苗省级平台统一采购、统一配送，保证疫苗质量；完善疫苗接种的监测体系，提高儿童预防接种信息的安全管理；加强预防接种服务的监管，使预防接种服务更加安全、规范，让群众满意、政府放心。

　　关注3

　　实施县乡两级特设岗位计划

　　提高艰苦边远地区乡村医生待遇

　　记者：《实施意见》对强基层、补短板提出了哪些具体的操作办法？

　　林吉：我们将加强基层服务能力建设。到2020年，基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到100%。创建“群众满意乡镇卫生院”，实施社区卫生服务能力提升工程，改善城乡居民看病就医感受。

　　另外，加强基层机构管理和运行保障。完善基层医疗卫生机构“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的收支管理办法，基层机构收支结余通过绩效考核奖励形式全额予以补助，主要用于人员奖励；以培养全科医生为重点，开展农村订单定向、全科医生转岗培训和助理全科医生培训等项目。实施县乡两级特设岗位计划，研究制定财政定额补助和特殊薪酬政策，实行合同管理。

　　同时，解决村医养老和待遇问题。合理提高村医待遇，在落实好现有各类补偿政策基础上，进一步提高艰苦边远地区乡村医生待遇。从2016年起，对艰苦边远地区和连片特困地区服务的乡村医生，核定基本公共卫生服务财政补助标准由不低于40%提高到不低于45%，新增的基本公共卫生服务财政补助资金继续重点向艰苦边远地区乡村医生倾斜。对目前在村卫生室村医岗位连续服务满10年且年满60周岁的乡村医生，在退出村医岗位后按照每月300元标准发放养老补助，所需经费由省财政承担60%，县财政承担40%。

　　合理确定编外人员工资待遇

　　逐步实现同岗同薪同待遇

　　记者：下一步，我省将建立怎样的薪酬制度来调动广大医务人员的积极性？

　　林吉：我省将加快建立符合医疗行业特点的薪酬制度。建立动态调整机制，合理确定公立医院薪酬水平，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，对医疗卫生机构单独制定绩效工资总量核定办法。允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，在核定的绩效工资总量内合理提高人员奖励水平。

　　医疗卫生机构要合理确定编外人员工资待遇，逐步实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力。以知识价值为导向，坚持多劳多得，优绩优酬，重点向关键岗位、高层次人才、业务骨干和有突出业绩人员倾斜。    东亚经贸新闻记者  王璐  编辑  何晨熙