长春女子因肥胖导致不孕 下决心手术减肥
患者:刘珊(化名)
年龄:30岁
职业:教师
疾病名称:肥胖性生殖障碍综合征
主治医生:吉林大学中日联谊医院减重代谢外科主任姜涛、医生陈蜀、医生姜博等
在“以胖为美”的唐代,那个著名的美人杨玉环一生无子。
其原因,我们无从考究,但有不少民间传言认为杨贵妃就是因为她过度丰满而导致不孕。
3月15日,新文化记者在中日联谊医院减重代谢外科采访到一位现实版“杨贵妃”。
■典型病例
“福娃”患上了肥胖性生殖障碍综合征
幸福:“福娃”在家享尽口福
刘珊长得白白胖胖,大大的眼睛、长长的睫毛,看上去像个瓷娃娃,在长春市一家中学任英语教师。工作之余,她是一名实实在在的“吃货”,时常拖着好姐妹到处觅食。
别人胖起来难看,但刘珊胖起来却很惹人爱,皮肤白白的,一笑俩酒窝,男友也乐得宠她,追她时,专拣她喜欢吃的送。
1.63米的身高,70公斤的体重,让她看起来憨憨的。第一次登婆家门,婆婆就喜欢得不得了,认准了她有福相、旺夫。结婚后,婆婆拿她当亲生女儿待,亲热地称她为“福娃”,总是想尽办法给她做好吃的。由于工作繁忙,她也较少锻炼,小肚腩突起,腰围渐长。有老公和婆婆的宠爱,刘珊一次次的减肥计划失败。体重高峰值达75公斤。
难题:结婚5年肚子没动静
生活过得幸福而甜蜜,可是眼看着老姐妹们相继升格为奶奶,刘珊的婆婆也开始坐不住,催促儿子、儿媳为她“升职”。
“我和丈夫也很急,我们都喜欢孩子。”刘珊说,可是结婚5年了,肚子还没动静。
最后,婆婆带着刘珊到吉林省妇幼保健院找专家检查。
在对刘珊进行了一系列体格检查后,医生发现:除了身材较丰腴,刘珊唇周的汗毛、手臂上的体毛较同龄人密、粗。相关检查结果显示,子宫未见明显异常,但双侧卵巢则明显增大,呈多囊性改变;雄激素水平较高。这是育龄期肥胖妇女常见的疾病,叫多囊卵巢综合征,是一种内分泌紊乱的疾病,会引起卵巢不排卵,那自然就无法怀孕了。医生管这叫———肥胖性生殖障碍综合征。
除此之外,刘珊的血压、血脂、血糖也都高出正常值。
“30岁的年纪,就步入‘三高’行列。”刘珊苦笑着说,看来,肥胖于她,并不是福,相反,比别人还多了一种痛苦———不孕。
行动:各种方法减肥均失败
从医院回来后,刘珊下决心节食、运动。坚持每天只吃一顿饭,只吃青菜不吃肉。
刘珊坚持每天从家走到单位,这一去一回,得走两个小时。可走了一星期,一斤体重没降。
“腿疼,而且吃青菜饿得我眼睛都蓝了!”刘珊很委屈。
丈夫和婆婆看着她受罪也心疼,坚决不让她节食了。
之后她又寻求各种减肥方法,都没太明显的效果,减肥计划和以前一样,没坚持几天,就宣告结束。
决心:接受手术开始减肥
减肥计划停下来,可是,不能怀孕这件事儿,还像根刺一样扎在刘珊心中,而且“三高”也让她对自己的健康有了深深的担忧。
最后,她和丈夫来到中日联谊医院减重代谢外科,决定手术减重。减重代谢外科主任姜涛等专家,为刘珊做了详细的术前评估,并做了详细的手术方案,为她做了微创袖状胃切除术。
术后第二天,经检测,刘珊的血糖、血压就恢复正常了,而且一直打呼噜的她也不呼噜了。
“从现在开始,我的身体就可以自动开启减肥模式了。”刘珊笑着说。
医生说,根据以往手术病例,两个月后,刘珊的体重就可降低20多斤。
■手术功效
胃减容可改善人体代谢机能
但让人遗憾的是,“减肥”工程一直很难。姜涛说,这主要是因为,单纯的节食,很难改变人体的代谢和内分泌水平。只有胃容积变小,人体的分泌代谢机能才会有所响应。
减重手术在国外已开展多年,已是成熟的手术了,治疗肥胖、II型糖尿病的有效率为95%以上。目前我省开展上百例,效果均很明显。手术不仅会减重,而且可以降低人的血压、血糖、血脂。从根本上改善人体的代谢机能。
■医生提醒
胖人如果月经不调就要注意了
“肥胖也有健康不健康之分。”姜涛说,有些人身体壮实肥胖,身体各项机能都很正常,这就是健康的肥胖。而有些人月经不调,月经稀发,肥胖且多毛。这种人就易形成排卵障碍,最终导致不孕。也就是患上了妇科的“多囊卵巢综合征”。
姜涛说,随着生活水平提高,超重和肥胖的发生率不断增长,特别是女性肥胖者多于男性,约占已婚育龄妇女的20%以上。而这其中不孕不育发病率占5%到10%。像刘珊这样的遭遇在育龄期妇女中不在少数。其中,多数在青春发育期时便是小胖子一枚。肥胖有先天性遗传性因素,有社会环境因素,当然也有后天因素,比如生活方式不健康、饮食不规律、不合理、缺乏锻炼等。固然,单就肥胖而言,本身只是体内脂肪含量增多,许多人常常不以为然。但肥胖引起的体内一系列变化对健康是一个不小的威胁。
肥胖可引起的体内激素代谢紊乱,造成雄激素水平异常升高,使卵巢无法正常排卵。主要特征即是高雄激素及卵巢多囊,体内雄激素水平升高,也会表现为多毛、痤疮、面部皮脂分泌多等。
另一方面,除卵巢外,肾上腺也是合成雄激素的重要场所,高水平的胰岛素也会直接对肾上腺合成及分泌雄激素产生促进作用。雄激素在卵巢内可抑制卵泡发育,造成卵巢呈多囊及排卵障碍。
新文化报记者 杨益