咳嗽发热不能小视 可能是肺结核的早期症状

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。青少年、糖尿病病人和艾滋病病毒感染者和艾滋病病人更容易得结核病。

　　结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。青少年、糖尿病病人和艾滋病病毒感染者和艾滋病病人更容易得结核病，原因如下。

　　青少年抵抗力易下降

　　常忽视咳嗽和发热

　　青少年学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成熟，情绪易波动，再加上各种营养需求量大，容易造成营养缺乏，加之学习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降；由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽、发热不在乎，家长又不了解，学校也没注意到，如果学生本人不说，就容易掩盖病情，不易做到早期发现，早期隔离、早期治疗。学校是人群高度集中的场所，学习、住宿环境拥挤，肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核病患者，就更易在校园内引起传播；而且肺结核治疗时间长， 一般要在6-8个月以上，除少数较严重的患者需住院治疗外，一般不会对生活、学习产生较大影响，所以，一些学生患者不愿休学，加之如果校医没有对学生患者进行有效的管理，学生肺结核患者就很容易在学校成为传染源而传染他人。

　　糖尿病病人免疫功能低

　　体内缺乏维生素A

　　糖尿病合并肺结核的患病率为4.5％～10％。目前认为糖尿病容易合并肺结核的原因如下：血糖及组织内含糖量增加，这有利于结核杆菌的繁殖；糖尿病病人的细胞免疫功能低下，如果发生糖尿病酸中毒，则破坏组织的免疫功能，使白细胞的吞噬能力下降，对结核杆菌的生长繁殖有利；糖尿病病人体内缺乏维生素A，使呼吸道黏膜上皮抵抗力降低，容易感染结核杆菌；糖尿病病人往往有多器官病变，如肝肾功能障碍，对应用抗结核药物有一定阻碍。

　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人

　　丧失各种病原体抵抗力

　　艾滋病毒攻击人体的免疫系统，使人体对各种病原体都丧失抵抗力。因此，艾滋病病毒感染者，如果他原来就是结核杆菌感染者，就很容易发生结核病。另外，艾滋病毒感染者一旦再感染结核杆菌，发展为活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30～50倍。结核病是艾滋病病人常见的机会性感染病原和杀手，如果发生结核杆菌与艾滋病病毒(HIV)双重感染，其致死性极高，蔓延速度极快。HIV感染者，一旦与排结核杆菌的肺结核病人接触，就很容易感染结核，并迅速恶化、扩散。另外，由于艾滋病病人的免疫功能严重受损，也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃起来，大量繁殖，使病灶恶化，进而发病。

　　（编辑/孙岚）