吉化总医院整形科医生赴苏州救治烧伤病人

　　不久前的一天，吉化总医院收到了来自于江苏省卫生计生委发来的感谢信。感谢该院烧伤整形科医生樊华作为国家紧急医学救援队成员，参加“8.2”昆山中荣金属制品有限公司大爆炸特重烧伤患者的救治工作。

　　时间虽然已过去近半年时间，但对于樊华来讲，在苏州36天的一幕幕场景依然历历在目，难以忘怀。

　　去年8月2日7时许，江苏省昆山市中荣金属制品有限公司汽车轮毂抛光车间发生剧烈爆炸，其伤亡人数及伤情严重程度史上罕见。200余伤员分别在国内20余家医院进行救治。在国家卫生计生委指挥下，一场建国以来最大规模的全国性烧伤救治工作拉开帷幕。一时间，全国各地知名的烧伤救治中心都接到通知，赴江苏参加昆山危重烧伤患者救治工作。

　　从上海参加整形外科继续教育学习班回吉刚1天的樊华也接到了通知。伤情就是命令！樊华立即赶赴“战场”，并被分配到苏州大学第二附属医院指导和参加伤员救治工作。该院此次共收治14名伤员，其中危重伤员12名，烧伤面积均在90%以上，Ⅲ°烧伤面积均在80%以上。

　　樊华等专家发现，这批患者的共同特点：1.创面封闭不良，残余创面面积大，自体皮源奇缺；2.感染严重，存在严重的创面脓毒症、脓毒血症和内毒素血症；3.全身状态差，脏器功能极不稳定，消耗严重，而且每个患者都各有其病变特点。其中一名伤员已经长时间呕吐达2周时间，患者处于完全禁食状态，只能靠静脉营养。

　　樊华发现这名患者极其消瘦，白蛋白、前白蛋白均极低，留置胃肠减压每日引出液体量很大。经验告诉他，这是名合并肠系膜上动脉压迫综合征患者，是大面积烧伤中后期较为罕见的并发症。樊华马上建议患者做腹部彩超和胃肠道X线造影检查，结果证实了他的判断。随后，他指出，患者目前只应用胃管胃肠减压已不能达到治疗目的，需应用空肠管越过受压迫的十二指肠，直接将营养物质灌入空肠，逐步改善患者的营养状态。方案实施后，这名患者全身状态得到迅速改善，经过3次手术后，创面大部分封闭，成为苏大附二院这批伤员中第一个从ICU转入普通病房的危重病人。

　　随后，根据这批烧伤患者的特点，他们提出了具体的治疗方案：创面应用浸浴扩创代替单纯的换药，改变患者应用肠内外营养的比例，调整应用肠内营养的成分和应用时间。封闭创面是烧伤救治的首要工作。樊华首先提出，应用MEEK植皮法进行治疗，并完成了在苏大附二院这批患者第一例MEEK手术，取得了良好的效果。随后，这一方法得到推广，大部分患者都进行了MEEK法植皮，大大加快了患者的创面封闭时间。

　　樊华说，36天的救治工作使他学到了很多新知识，也与苏大附二院的工作人员建立了深厚的友谊。在圆满完成了支援救治任务后，樊华也收到了一份极具纪念意义的礼物——苏大附二院荣誉职工的聘书。（江城日报记者/史艳菊 通讯员/田宝祥 编辑/王晓杰）