乳腺癌趋于年轻化 科学预防避“胸”险

新闻背景：青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发，经抢救无效病逝的消息，让不少人对乳腺癌再度充满了恐惧。专家提醒，女性朋友要重视和关注乳腺疾病，但也无须谈癌色变。

　　姚贝娜的去世再次让不少女性谈癌色变。近日，记者采访市肿瘤医院院长助理、乳腺外科主任全在元时，他告诉记者，乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤，每年约有20万新发患者。

　 　乳腺癌趋于年轻化

　　姚贝娜去世时年仅33岁，人们在惋惜之余不禁要想，这么年轻的女孩，怎么就被乳腺癌无情地夺去了生命呢？

　　全在元说，目前我国乳腺癌发病趋于年轻化。不久前，他曾为一名大学刚毕业的女孩子做了乳腺癌切除手术。还有一位20多岁的女性患者，刚结婚还没有要孩子就患上了乳腺癌。一般来说，我国乳腺癌发病时间大约有45岁～55岁、70岁～75岁两个高峰期。

　　 警惕这些危险因素

　　全在元说，虽说乳腺癌的发生是多种因素综合作用的结果，但是雌激素与乳腺癌关系尤为密切。女性一生需要经历初潮、妊娠、哺乳、更年期的几个重要时间段，都伴随着雌激素的变化。如果雌激素水平顺应了这些变化，就不会给身体带来异常影响。但如果受到人为或外在因素（如过度补充雌激素、晚婚、晚育或不哺乳等）干扰，导致雌激素水平发生变化，就会刺激乳腺上皮，诱发细胞恶变，导致乳腺癌。

　 　以下具有乳腺癌高危因素的女性患病风险更高：

　　1.有乳腺癌家族史，特别是在母亲或姐妹中，如果有患乳腺癌的，那么这个家族就属于高危人群，患病风险比普通人群增加2倍～3倍。

　　2.初潮早，停经晚，行经时间长的人也是乳腺癌的高发人群。初次月经在12岁以前，停经在55岁以后的人群属于高危人群，他们患乳腺癌的风险高于普通人群。这是因为乳腺受雌激素作用的时间过长，容易引发乳腺癌。

　　3.单身、晚育、未哺乳或35岁以后才生育的女性，乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。哺乳可降低女性患乳腺癌的风险。

　　4.摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，会引起雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病风险。肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高，更年期后的女性如果过于肥胖，患乳腺癌的几率则更高。

　　5.长期压力大、心情抑郁的女性容易导致内分泌失衡，对乳房也会造成一定伤害，增加患乳腺癌的风险。长期接受雌激素治疗的女性（如更年期激素替代疗法或其他激素替代疗法），患乳腺癌的风险也会相应增加。

　　乳腺增生一般不会恶变，但乳腺增生患者中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，则有可能发生恶变，应及时去医院就诊。另外，患有Ⅱ型糖尿病也会直接促使乳腺癌发生。

　　20岁以后需定期检查

　　那么，如何才能防范乳腺癌呢？全在元说，应从早检查、早发现入手。从20岁开始，女性就要关注、呵护自己的乳房，每月自查乳房一次，每年到医院乳腺科做一次乳房健康检查。有良性乳房疾病的人，则应半年检查一次。

　　避免一些不良的生活方式，如吸烟、肥胖，尽量不要给自己太大的压力，更不要熬夜、饮食不规律，少吃高脂肪、高热量的食物。因为脂肪一多，激素水平就会高，因此女性一定要保持体重，尤其要避免绝经后过度发胖。另外，乳房良性增生也需要就医，确定是否需要预防性治疗。

　　自检只能作为发现肿瘤的一个辅助手段，更重要的还是到医院乳腺科接受定期检查。目前，乳腺超声、核磁、钼靶检查都是乳腺癌最常规的筛查诊断方法。（江城日报记者/史艳菊）

      ■延伸阅读——

　　男性也要预防乳腺癌

　　很多人以为乳腺癌是女性的“专利”，这可大错特错了，男性也有患乳腺癌的风险。尽管这个风险不太高，但男性也应对该病知晓并积极预防。

　　市肿瘤医院院长助理、乳腺外科主任全在元说，对于女性来说，乳腺肿瘤算不上是什么新鲜事，但对于男性来说，由于平时很少关注，因此就显得更加危险。每年他做的乳腺癌手术中都有几名男性。

　　因为男性的乳房小，所以当男性的乳房出现异物时，是很容易被觉察的。例如乳房出现结块和肿胀感，乳房皮肤凹陷，乳头内陷，偶尔伴有乳头溢血等，疼痛虽然不是很明显，但如果发现乳头出现回缩，且累及皮肤，就应该提高警惕。

　　为此，男性平时应注意保持乳房的清洁卫生，养成乳房自查的好习惯。随时留意乳房出现的各种变化，如出现局部疼痛和压痛现象，发现边界不清的无痛性肿块，乳头向内凹陷，或有分泌物时，应立即到医院进行相关咨询与检查。另外，男性在选择含有激素成分的滋补营养品时，一定要慎重。　（江城日报记者/居燕）

　 　常自检 呵护乳健康

　　市肿瘤医院院长助理、乳腺外科主任全在元说，女性朋友可以在家中的镜子前进行乳房自检。

　　首先观察乳房外观，注意看双侧乳房是否对称、轮廓有无异常、皮肤是否有凹陷、颜色是否异常、有无橘皮样等改变。然后触诊，站立，手指并拢平摸，上臂伸过头部查乳腺内半部，上臂垂下查乳腺外半部；从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，仔细全面地检查是否有肿块；压迫乳晕，查看是否有液体排出；触摸腋窝和锁骨上窝，查看有无肿大的淋巴结。如果发现异常，要及时到医院就诊。

　　他建议，20岁以上的女性，每月做一次乳房自我检查有助于早期发现肿块。月经来潮后第9天～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。（江城日报记者/居燕）

　 　好心情是防癌法宝

　　众所周知，致癌的因素十分复杂，而精神因素在癌症的发生和发展上起着重要作用。坏心情可能成为癌症的“导火索”，而保持好心情，是预防癌症的有效“法宝”。

　　市肿瘤医院专家姚春祥说，现代医学发现，癌症好发于一些受到挫折后，长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。虽然精神因素不能直接致癌，但它却往往以一种慢性的持续性的刺激，影响和降低人体免疫力。

　　保持好心情要做到以下几点：

　　多笑笑，人在笑过之后，体内正常细胞的活性会大大提高；学会知足常乐，改变事事与人攀比的心态；经常唱歌可以增加人体内免疫细胞数量；良好的人际关系和友谊有助于宣泄自己的不快情绪，获得他人的理解和帮助。所以，从现在开始做到少忧郁烦恼，多笑口常开，是预防癌症的有效措施之一。

　　（江城日报记者/居燕 编辑/王晓杰）