小寒之后 冬夜当心低血糖
低血糖,是指血糖值低过2.8mmol/L的现象,这种现象发生在服用某种药物之后或注射胰岛素期间。但是,糖尿病患者要在冬天的夜里提高警惕:小寒是一年之中最冷的时刻,特殊的季节与气候让糖友们出现低血糖的现象频频发生。
病例——
45岁的王先生已患有糖尿病6年多,平日饮食、服药、注射胰岛素等严格按照医嘱,不敢丝毫马虎。上周外出,因为所处环境较为寒冷,再加上游玩没有按时吃饭,晚上就出现了心慌气短、头痛、四肢无力的症状。坚持到了半夜,身上开始不停的冒冷汗,家人见他已有口齿不清、渐昏迷的状态,赶紧将其送到医院抢救......医生告知:正是由于低血糖,才引起了一系列的不良反应。
专家解读——
大脑的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖,但脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持20分钟左右的脑细胞功能,因此,发生低血糖是极易伤害脑细胞的,甚至可导致死亡。此外,低血糖还会影响心脏的功能,出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗塞等。
冬季夜里是低血糖的高发期,因为寒冷的冬季导致身体能量需求增加,如果糖尿病患者的饮食再没有按照正常的调剂,能量得不到及时的补充,是非常容易发生低血糖的。有很多患者在冬季的凌晨1、2点钟左右出现低血糖,除了饥饿感和心慌、冒冷汗之外,头痛、乏力等不适也随之而来。
中日联谊医院内分泌科王清提醒糖友们:低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见也是非常重要的并发症,北方寒冷的季节使糖尿病患者低血糖的发生率较高,自我预防能力不足,很容易导致病情恶化。
冬夜出现低血糖如何处理
夜里出现低血糖,如果患者还清醒着能够进食,可以吃点糖或者喝一些糖水,并且快速检查血糖,血糖恢复以后还要在下一餐前吃下富含碳水化合物的点心或水果、牛奶等,以预防血糖再度降至最低点;如果患者已经昏迷,立刻送到医院急救。
冬季夜长昼短,因为有时得不到及时的能量补充,糖尿病患者才更应该谨慎发生低血糖。夜里低血糖一般出现在凌晨1点-3点,患者如果以往睡眠较好,但最近睡眠较差或者常做梦、夜间出汗,第二天起床有四肢无力等现象的,都应尽早预防夜里低血糖的存在,以采取相应措施。在日常生活中注意定时、定量使用胰岛素或口服降糖药,可调整晚上胰岛素注射的剂量;不宜空腹运动,运动量适当;也可通过日常的饮食调节来预防低血糖,睡前饮用一杯低脂牛奶,吃一块饼干,白天多吃水果、蔬菜、各种豆类、谷类、鱼类能缓慢吸收的食物,来帮助保持血糖稳定。(记者 刘施晶/报道)