我市新农合住院补偿封顶线提高到20万元

        今年，我市新农合人均筹资标准提高到570元，政策范围内住院费用报销比例不低于75%，年度内各项补偿累加封顶线由2015年的16万元提高到20万元。

　　松花江网讯      记者从3月29日市卫生计生委召开的新农合政策解读及业务培训会上了解到，今年，我市新农合人均筹资标准提高到570元，政策范围内住院费用报销比例不低于75%，年度内各项补偿累加封顶线由2015年的16万元提高到20万元。

　　2016年，参合农民个人缴费金额由去年的100元增至150元。新农合人均补助标准由去年的360元提高到420元，其中，中央财政补助240元，省级财政补助117元，县（市）区级财政补助63元。

　　采访中，记者了解到，五保供养对象（含农村孤儿）参合的个人缴费部分由民政部门全额资助，农村低保对象由民政部门每人资助100元。

　　据了解，今年住院补偿政策拉开了不同层级定点医疗机构的报销比例，以实现分级诊疗，合理调整参合农民的就诊流向，有效提高基层医疗卫生资源利用率，确保重大疾病患者得到合理补偿，切实提高参合农民受益水平。例如，在乡镇卫生院就诊的患者，费用在0～500元之间的，普通疾病报销30%，重大疾病报销40%；500元以上的普通疾病报销85%，重大疾病报销90%，而在省级定点医疗机构就诊的患者，费用在0～1500元之间的，普通疾病报销为零，重大疾病报销20%；1500元以上的普通疾病报销55%，重大疾病报销65%。未经转诊直接到省市级定点医院就诊的，低比例起付段以上费用按20%报销。

　　今年，我市将继续推行儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌等42个病种的重大疾病保障工作，提高重大疾病的保障水平。      （江城日报记者/彭亚娟 编辑/李波）